Dobrý den, už nějaký měsíc mě trápí strach z toho chodit do obchodů a aktuálně už jsem v situaci, že bez doprovodu neopustim ani být (zvládnu tedy vynést odpadky nebo převzít balíček u kurýra). Nejspis trpim agorafobií, a mám obavu, ze nekdr omdlím nebo se pozvracím. Jednou se mi to totiz stalo, to jsem take byla těhotná. Byla jsem u obvodního lékaře, který mi doporučil odborníka. Tak jsem mela jedno sezení s terapeutkou, která mi dala radu – musíte ta místa vyhledávat a chodit tam. Což jsme věděla i bez ní. Jenže aktuálně jsem těhotná a nevím, jak se těmto situacím denně vystavovat, abych ten strach neměla denně sobě a neubližovala tak miminku. Jsem na rizikovým těhotenství. Stačí mi cesty na lékařská vyšetření a už kvůli toho třeba mám těžkou hlavu celý týden. Máte nějaké rady, jak třeba postupně se vystavovat? Případně co dělat.
Milá Deniso,
radu, jak Váš problém zvládnout jednoduše a rychle, Vám bohužel žádný odborník nedá, protože takový recept neexistuje. Píšete o tom, že Vaše úzkost narostla vždy během těhotenství. To souvisí jak s hormonálními změnami ve Vašem těle, tak i s obavami, které mohou těhotné ženy prožívat: Bude moje dítě zdravé? Proběhne porod nekomplikovaně? Zvládnu se o své dítě/děti dobře postarat?
Pokud sama nedokážete opustit byt a jste vystresovaná už týden před návštěvou lékaře, neumím si představit, že byste se najednou sama začala vystavovat situacím, ze kterých máte strach. V současné chvíli tudy cesta nevede. Zahájit léčbu úzkosti v průběhu těhotenství (nepíšete, v kolikátém týdnu gravidity teď právě jste) není jednoduché. Existují antidepresiva potlačující úzkost, která mohou být podávána i těhotným bez rizika pro matku i plod. V tomto ohledu by Vám nejlépe poradil psychiatr, který by posoudil Váš celkový zdravotní stav i povahu Vašich potíží a rozhodl by o vhodné léčbě.
Samozřejmě by Vám mohla pomoci i psychoterapie, ale neočekávejte, že Vám terapeut hned v průběhu prvního sezení poskytne hotové návody, jak problémy překonat. Psychoterapie je proces, během něhož se učíte svým strachům rozumět a postupně se je učíte překonávat (tzv. expozice nejsou jedinou cestou, jak se s problémem popasovat).
V každém případě jsou psychiatr i psycholog lidé, kteří pro Vaše potíže budou mít pochopení, budou jim rozumět a budou společně s Vámi hledat jejich řešení.
Zdraví Vás MUDr. Pavla Sýkorová